高榮南院小兒科：孩童精神不振恐與糖尿病有關

記者王勇智／臺南報導

國小3年級學生小威因上課經常睡著，且在家精神也不好，媽媽帶他到高雄榮民總醫院臺南分院小兒科門診檢查，結果小威不但有尿糖且空腹血糖過高（＞200mg/dl），確診為兒童糖尿病；在接受胰島素治療和規律飲食、運動後，從此沒有精神不好的問題。

高雄榮民總醫院臺南分院小兒科主治醫師潘潔慧表示，糖尿病是血糖過高的疾病。一般人的空腹血糖大約在90mg/dl左右，飯後血糖短暫上升，但很少超過140mg/dl。過去糖尿病一直被認為是一種中老年人的疾病，但發生於兒童期糖尿病絕大多數為第1型糖尿病，屬於胰島素依賴型糖尿病。

潘潔慧指出，隨著生活型態的變化，飲食愈來愈精緻而豐盛，運動的時間常被看電視、打線上遊戲取代，肥胖的年輕人愈來愈多，第2型糖尿病的發病年齡也愈來愈年輕，亞洲地區的發生率更高於歐美；如果空腹血糖高於126mg/dl，且口服葡萄糖後2小時血糖超過200mg/dl，則為糖尿病。

潘潔慧提醒，針對絕大多數的第1型糖尿病兒童而言，想要把血糖控制好最重要的是注射胰島素、配合營養師的飲食控制、規律的運動及良好的心情等，就能把血糖控制好。然而第2型糖尿病的兒童或青少年，他們和第1型糖尿病的孩子不太相同，第1個不同是體型壯碩肥胖，第2個不同是脖子後側的皮膚特別黑且紋路特別深，像一條帶狀一直延伸到脖子兩側的典型「黑棘皮症」，且常出現在頸部，也會出現在腋下、鼠蹊部，更嚴重的人在肘、膝關節等彎曲側都有。

潘潔慧強調，積極減重對控制第2型糖尿病非常重要，但需要家人和同儕一起幫助、鼓勵他們。第2型糖尿病由於症狀溫和，所以孩子容易在治療一段時間之後失去耐性，不再定期追蹤，因此讓血糖失去控制；第2型糖尿病是體質加上環境因素造成的慢性疾病，如果好好治療，仍然可以長壽又健康。

高雄榮民總醫院臺南分院小兒科主治醫師潘潔慧提醒，糖尿病年輕化，患者妥善控制血糖和體重，維持良好生活習慣，並配合藥物治療，仍可以長壽又康健。（高榮南院提供）