麻疹疫情延燒 重症醫指「這年齡層」免擔心:幾乎都有免疫力

即時中心/周欣儀報導

近日麻疹在台灣延燒,重症醫師陳志金在臉書發文提醒民眾「麻疹傳染力極高,1人感染就可能傳給10個人」,另外麻疹也可能會由空氣傳染,且目前沒有藥物可以治療,主要靠疫苗預防。(註:還是會給予症狀治療、支持性療法、治療併發症),另外陳志金也提到,在1981年以前出生的人(43歲以上),幾乎都有免疫力,而沒打過疫苗小於44歲的人、有打疫苗28-43歲的人、免疫抵抗力差的人、孕婦需要留意,一般民眾不必過度恐慌。

陳志金指出,麻疹Measles是一種傳染力十分強大的呼吸道病毒傳染病,傳染力極高,是新冠的6倍!一人感染可以傳給10幾個人,可由空氣、飛沫傳播,或是直接接觸病人鼻咽分泌物而感染,距離病人2公尺內皆是飛沫傳染範圍,而且病毒可以在空氣中停留2小時,只要「走過」,就可能被感染。

當你還不知道它是麻疹以前(一般人都是在身上出現紅疹,才會懷疑),它就具有傳染力(出疹前後4天皆具有傳染力),另外麻疹具有潛伏期:從被感染,到出現紅疹大約需要7-18天(一般是14天),所以,接觸後,要觀察18天沒發病,才算過關,而被匡列為接觸者,必須自主健康管理18天,早晚量體溫,出現疑似症狀時,「切勿自行就醫」,應撥打1922轉介就醫。

再者,症狀很難與一般感冒區分,包括發燒、咳嗽、鼻炎、結膜炎、紅疹,在出疹前的症狀有一個記憶口訣叫「3C」: Cough咳嗽, Coryza流鼻水, Conjunctivitis結膜炎,3~4天後開始出現紅疹,發燒3-4天後,口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點(Koplik spots),感染後,1/1000的機率會發生嚴重的併發症包括肺炎、腦炎

陳志金提到,目前沒有藥物可以治療,主要靠疫苗預防。(註:還是會給予症狀治療、支持性療法、治療併發症),在還沒疫苗以前,每個人一生中幾乎(超過99%的人)都會被感染,而且感染後,終身具有免疫力。所以,在台灣,在1981年以前出生的人(43歲以上),幾乎都有免疫力。

疫苗部分,台灣國內自1981年開始推動MMR(麻疹、德國麻疹、腮腺炎三合一疫苗)疫苗注射,出生後12至15個月、國小一年級各接種一劑,疫苗有效期約15-20年(小一生在28歲後,保護力會下降,約10至30%的人沒有保護力)。所以,現在28-43歲,小時候有打過疫苗的人,和那些43歲以下從未曾注射過疫苗的人,比較會被傳染。
(補:44歲以下未得過麻疹且未打過疫苗者,或28-43歲曾打過疫苗者,如果要出國到流行區、準備要懷孕、在國內出現疫情時,可以考慮注射疫苗)

另外,孕婦要特別注意: 感染後會增加流產、死胎、早產風險。生產前感染的話,baby(特別是早產)易有嚴重感染,出生6天內需給予免疫球蛋白。沒打過疫苗小於44歲的人、有打疫苗28-43歲的人、免疫抵抗力差的人、孕婦需要留意,一般民眾不必過度恐慌。



原文出處:快新聞/麻疹疫情延燒 重症醫指「這年齡層」免擔心:幾乎都有免疫力

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