中度昏迷 經顱磁刺激恢復神智

記者王勗∕台南報導

一名40多歲男性前因突發性呼吸道阻塞，導致腦部缺氧受損，經搶救雖然救回性命，但陷入中度昏迷、無法自主呼吸需氣切。家屬心急尋求希望將患者轉診至安南醫院神經外科評估，轉介精神醫學科透過經顱磁刺激療法（TMS），病情有了明顯進展，家屬也看到了康復的曙光。

安南醫院神經脊椎外科主任阮威勝表示，現最新的神經再生、高壓氧、復健、中醫等治療，能夠幫助患者從昏迷中甦醒，但也可能伴隨四肢無力、意識混亂致無法清楚辨識家人、喪失視覺等風險。鑑於安南醫精神醫學科主任張俊鴻專精於經顱磁刺激療法（TMS），亦有將治療應用於腦傷的前例，也協助轉診至精神醫學評估治療。

張俊鴻指出，TMS是利用磁場產生電流刺激大腦皮質、調節神經活動，進而改善神經傳導及神經可塑性，常用於治療憂鬱症，近年研究也顯示TMS具有治療其他神經與精神疾病的可能性。經評估發現，該患者腦部無明顯出血或血管梗塞，進一步追蹤大腦中血流、新陳代謝和神經傳導物活動的變化，發現患者運動皮質區與視覺皮質區出現活性異常。

安南醫院治療團隊經與家屬討論後，利用高壓氧、復健、中醫治療結合TMS 治療輔助，治療一段時間後，患者已能看得到光影，可以跟著醫師的筆燈軌跡追蹤。目前昏迷狀況持續改善，已能緩慢說話透過復健練習行走，近期甚至可辨識大字和顏色，讓家屬和醫護無比欣喜。