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不一樣的動作遲緩 「血管性帕金森」類似但並不是「帕金森氏症」

記者吳順永/台南報導


大腦神經退化性疾病中,阿茲海默症排名第一,帕金森氏症排名第二,血管性帕金森(Vascular Parkinsonism)是次發性找得到原因的帕金森症候群之一,郭綜合醫院神經內科趙昌宏醫師表示,顧名思義,就是因為腦中風所造成的帕金森。

趙醫師說明,大部分病患臨床的症狀和典型的帕金森氏症是截然不同的;典型的帕金森氏症其症狀是不對稱的,大部分病患會有上肢靜止型顫抖,然而血管性帕金森其症狀是以下肢動作緩慢(bradykinesia)的症狀為主,多數人上肢是完全正常的,並不會有上肢顫抖、動作緩慢、僵硬等症狀,所以血管性帕金森又叫做下肢帕金森氏症症候群。

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血管性帕金森因為是腦中風所造成的,所以其發生的模式會跟腦中風發生的模式一樣:有時會突然或急性發生,或是會階梯式惡化。所以病患有「突然」腳步變得有點遲滯不前,或走一段路後會小碎步往前衝。

血管性帕金森只是臨床症狀類似帕金森氏症,並不是真的帕金森氏症,其致病機轉,成因和退化性的帕金森氏症是截然不同的,其腦部的多巴胺系統大部分是沒有缺損的。

趙醫師強調,血管性帕金森的症狀治療,所使用的藥物和一般用來治療帕金森氏症的藥物類似,以低劑量多巴胺為主,除了藥物治療之外,就如同腦中風後的病患一樣,復健和養成規律的運動,對於血管性帕金森病友也是非常重要的。

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